Em meio a tantas doenças em alta, é compreensível que nos percamos entre as informações sobre sinais e sintomas das principais arboviroses em circulação no Brasil.

Dengue, Zika e Chikungunya, são transmitidas pelo mosquito vetor Aedes aegypti, são doenças que podem apresentar sintomas e sensações muito parecidas no organismo. Assim, é essencial compreendemos os caminhos para diferenciá-las. Pensando nisso, veremos os principais sinais e sintomas das arboviroses e, como cada uma costuma aparece nos pacientes infectados, de acordo com a Fundação Oswaldo Cruz¹.

Febre
A elevação da temperatura corporal, geralmente acima de 39 °C e de início imediato, é marca amplamente conhecido ao direcionar, principalmente, para a Dengue e Chikungunya. Já os pacientes infectados por Zika raramente apresentam esse sintoma ou, por vezes, apresenta febre baixa.

Manchas vermelhas na pele (rash cutâneo)
A Zika possui como um sinal marcante o rash cutâneo e o prurido, isto é, manchas vermelhas pela pele e forte coceira que aparecem logo nas primeiras 24h de infecção e atrapalham inclusive o sono dos pacientes infectados.
Pacientes com Dengue também podem apresentar rash cutâneo, porém, ela surge entre o 3° e 5° dia de febre e geralmente não vem acompanhado de forte coceira.
Já na infecção pelo vírus Chikungunya, as manchas vermelhas também podem surgir entre o 2° a 5° dia após o início da febre, principalmente em áreas como tronco, extremidades e face. Entretanto, há outros sintomas típicos que auxiliam o diagnóstico clínico desta arbovirose.

Dores nas articulações (artralgia)
Dores intensas e persistentes nas articulações estão presentes em 90% dos casos de Chikungunya. Essa condição frequentemente incapacita o paciente em suas atividades mais básicas, como caminhar, erguer um copo ou pentear os cabelos, e pode levar meses para desaparecer. Já as viroses Dengue e Zika também podem ser acompanhadas por dores no corpo, mas em intensidade moderada a leve, respectivamente.

Vermelhidão nos olhos
Dentre as 3 arboviroses aqui citadas, a Zika parece ser a mais branda, com sintomas mais leves que Dengue e Chikungunya. Um sintoma que pode orientar o diagnóstico clínico da Zika é a vermelhidão nos olhos, similar a uma conjuntivite sem secreção. A Dengue frequentemente causa dor atrás dos olhos, mas não vermelhidão, enquanto Chikungunya pode trazer os olhos avermelhados, mas os sintomas mais típicos e intensos auxiliam sua investigação.

A anamnese dos pacientes com sinais e sintomas clássicos das arboviroses deve ser acompanhada da solicitação de exames laboratoriais. Na Dengue, a plaquetopenia e leucopenia (queda das plaquetas e leucócitos) é mais significativo, enquanto é discreto ou quase inexistente na Zika. Essas evidências são avaliadas através do exame de hemograma. Somado a isso, a tecnologia aliada a biologia trouxeram inovações importantes para o diagnóstico diferencial das arboviroses, incluindo teste rápidos que detectam pequenas partículas dos vírus em no máximo 20 minutos. Há também testes em biologia molecular, que fazem a diferenciação das arboviroses através da detecção de fragmentos de seu material genético.

Embora o tratamento dessas doenças seja praticamente o mesmo, que inclui repouso e hidratação, o diagnóstico diferencial é de extrema importância para que os órgãos epidemiológico tenham uma estimativa assertiva quanto ao número de casos e, assim, consigam trazer medidas eficientes para o manejo dos pacientes e prevenção de novos casos.

Em tempos de aumento de casos principalmente da Dengue em 2024, fique atento ás medidas preventivas: reduzir a infestação de mosquitos por meio da eliminação de criadouros, cobrir os reservatórios de água, usar repelentes e mosquiteiros. Somente este ano, já foram registrados 75 mortes por dengue e mais de 500 mil casos². Em caso de suspeita de ter sido infectado, fique atendo aos sintomas e busque orientação médica.

A Celer, compreendendo a importância de seu papel do combate a Dengue, apresenta em seu portfólio o teste imunocromatográfico qualitativo para o Antígeno NS1 da Dengue. Desenvolvido para detectar a infecção a partir do primeiro dia de sintoma, este teste desempenha um papel fundamental na interrupção do ciclo de transmissão da doença e contribui para um diagnóstico assertivo.

Fontes:
¹https://portal.fiocruz.br/noticia/dengue-chikungunya-e-zika-conheca-diferencas
²https://exame.com/brasil/brasil-ja-registrou-75-mortes-por-dengue-e-mais-de-500-mil-casos-em-2024/